آیا لخته خون در بارداری خطرناک است؟

لخته خون در بارداری به عنوان یک عامل تهدید کننده شناخته می شود . خطر تشکیل لخته خون در عروق عمقی DVT و آمبولی ریوی در دوره بارداری 5-4 برابرشرایط غیر بارداری است. بسیاری از عموم لخته خون در بارداری را تنها به عنوان دفع لخته خون در اوایل بارداری می شناسند. اما منظور از لخته خون در این مقاله  تشکیل لخته خون در رگ های عروقی پا می باشد.

با این وجود نباید این خطر باعث نگرانی زنان باردار شود زیرا در کل احتمال بروز لخته خون در بارداری کم است و به طور کلی 2-1مورد در هر1000 مورد بارداری ممکن است به لخته خون دچار شوند.

افزایش مقدار پروتئینهای لازم برای تشکیل لخته وکاهش سطح پروتئینهای ضد لخته از جمله علل اصلی بالا رفتن احتمال بروز لخته خون در بارداری است.

بزرگی رحم و فشار بر ورید منتقل کننده خون از پاها به قلب در بالابردن احتمال بروز لخته خون تیره در بارداری تاثیر بسزایی دارد.

علائم بروز لخته خون در پا در بارداری چیست؟

از مشخص ترین علائم بروز لخته خون در پا در بارداری تورم، درد شدید و ناراحتی در یک پا یا هر دوپا است. در بیش از 80 درصد موارد، DVT در پای چپ زنان باردار پیش می آید.

نشانه های دیگر بروز لخته خون تیره در بارداری عبارتند از:

• درد ساق پاها بخصوص در زمان ایستادن یا راه رفتن و زمانیکه پا را از مچ خم می کنید.
• پوست گرم در منطقه درگیر لخته
• قرمزی پوست معمولا در پشت پا بالا یا زیر زانو
• تورم خفیف تا شدید همراه با درد
• رگهای متورم و بزرگتر از حالت معمولی

آیا گرفتگی عضله ساق پا نشانه DVT است؟

• انجام حرکات کششی
• استفاده از مکمل منیزیم
• پوشیدن کفش راحت

اگر باردار هستید و دچار گرفتگی عضله ساق پا یا کرامپ شبانه شده اید، نگران نباشید این مسئله ربطی به لخته خون تیره در بارداری ندارد. در واقع گرفتگی عضله پا در بارداری بسیار شایع است. معمولا با بکارگیری توصیه های ساده برطرف میشود.

تفاوت HPV و هرپس چیست؟

مقایسه HPV و هرپس

این دو بیماری بسیار مشابه اما متفاوت هستند. در زیر مقایسه ای کوتاه و دقیق از این دو بیماری آورده شده است:

آیا HPV و هرپس یکسان هستند؟ خیر این موارد بیماری های جنسی متفاوتی هستند که می توانند سبب ایجاد برآمدگی، کهیر یا زخم در نواحی یکسانی از بدن شوند. با چشم پوشی از این شباهت، هرپس و HPV تقریبا به طور کامل با یکدیگر تفاوت دارند.بسیاری از بیماران با دیدن زائده در ناحیه تناسلی خود، هراسان به پزشک مراجعه می کنند، بدون اینکه از مشکل خود مطلع باشند. در این مقاله قصد داریم شما را با دو عامل اصلی زائده های تناسلی یعنی HPV و هرپس آشنا کنیم. یکی عامل تبخال و دیگری عامل زگیل است.

ویروس HPV و هرپس

با توجه به شباهت هایی که دو بیماری هرپس و HPV با یکدیگر دارند ممکن است برخی افراد در تمایز این دو از یکدیگر با دشواری مواجه شوند. هر دوی این بیماری ها ضایعات پوستی نامطلوبی را ایجاد کرده، قابل درمان نبوده و تا به امروز رایج ترین بیماری های منتقل شونده جنسی در ایالات متحده امریکا هستند.

1. هرپس سیمپلکس به انگلیسی Herpes simplex ویروس عامل تبخال و کهیر در ناحیه تناسلی است.
2. ویروس پامیلومای انسانی human papillomavirus خانواده بزرگی از ویروس ها با بیش از 100 گونه مختلف است که باعث ایجاد زگیل  و مشکلات دیگر در بدن می شوند.

آیا تبخال ناشی از هرپس است؟

بلی، افرادی که تا به حال در ناحیه دهان خود تبخال داشته اند به هرپس دهانی مبتلا هستند. صرف نظر از ننگ اجتماعی که با هرپس تناسلی همراه است، تبخال و هرپس تناسلی از عفونتی یکسان منشا می گیرند.

منبع:

https://drentezari.com/hpv-%d9%88-%d9%87%d8%b1%d9%be%d8%b3/

تیر کشیدن قلب در کودکان

عوامل مختلفی می توانند سبب ایجاد درد قفسه سینه و تیر کشیدن قلب در کودکان و نوجوانان شوند. در اغلب موارد، این درد ناشی از یک مشکل قلبی نیست. در این مقاله به بررسی علل ایجاد کننده درد قفسه سینه در کودکان و نوجوانان می پردازیم.

علت تیر کشیدن قلب در کودکان

رایج ترین علت درد قفسه سینه و تیر کشیدن قلب در کودکان و نوجوانان، درد دیواره قفسه سینه است. دیواره قفسه سینه اصطلاحی است که برای ساختارهای محافظتی و احاطه کننده ریه ها، بکار گرفته می شود. از جمله این ساختار ها می توان به دنده ها و استخوان جناغ اشاره کرد.

ما همواره از علت درد دیواره قفسه سینه آگاه نیستیم اما این پدیده معمولا با دردی تیز و مختصر همراه است که هنگام دم (فرو بردن هوا) بدتر می شود.

آسیب استخوان‌های قفسه سینه

آسیب به دنده ها، استخوان جناغ یا دیگر استخوان های موجود در قفسه سینه و کمر نیز می تواند سبب درد در دیواره قفسه سینه شود. علاوه بر این موارد، عضلات و مفاصل مختلفی در ناحیه سینه وجود دارند که می توانند دردناک، ملتهب یا کشیده شوند. علل این موارد می تواند شامل عفونت یا آسیب از جمله آسیب های ناشی از ورزش یا سقوط کردن باشد.

عفونت و سرماخوردگی

گاهی اوقات، یک سرماخوردگی (عفونت سیستم تنفسی فوقانی) یا سرفه مداوم می تواند سبب ایجاد  درد قفسه سینه شود.

رفلاکس اسید معده

برخی کودکان رفلاکس اسید معده (سوزش سر دل) را تحت عنوان درد قفسه سینه توصیف می کنند.

اضطراب و استرس

استرس و اضطراب نیز می توانند احساس درد قفسه سینه را ایجاد کنند.

بیماری قلبی از علل تیر کشیدن قلب

بیماری های قلبی که می توانند سبب درد قفسه سینه در یک کودک شوند شامل موارد زیر هستند:

• پریکاردیت: التهاب کیسه احاطه کننده قلب
• میوکاردیت: عفونت ویروسی قلب
• آریتمی: ریتم های قلبی سریع و غیر عادی
• انسداد یا دیگر مشکلات شریان های کرونری (عروق کوچکی که خون حاوی اکسیژن را به بافت قلب می رسانند)
• قطع شدن یا پارگی آئورت (شریان اصلی که خون را از قلب خارج کرده و به بافت های بدن می رساند)

قرص راکوتان چیست و چه عوارضی دارد؟

راکوتان دارویی است که برای درمان آکنه های شدیدی استفاده می شود که به سایر درمان ها پاسخ نداده اند. قرص راکوتان ممکن است برای سایر موارد از جمله مشکلات پوستی و انواع خاصی از سرطان نیز تجویز شود.

عوارض راکوتان

ممکن است به خاطر مصرف راکوتان دچار خشکی دید شوید و یا در تاریکی مشکل دید پیدا کنید. همچنین قرص راکوتان می تواند باعث افزایش فشار در مغز شما شود که این عارضه در واقع یک وضعیت تهدید کننده زندگی است. علائم افزایش فشار مغز عبارتند از:

• سرگیجه
• حالت تهوع
• استفراغ
• تشنج
• سکته
• سردرد

مردانی که روآکوتان و یا همان راکوتان مصرف می کنند ممکن است مقداری دارو در مایع منی خود داشته باشند. البته هنوز مشخص نیست که آیا این امر می تواند باعث نقایص هنگام تولد شود یا خیر.

دکتر عباس انتظاری متخصص طب پیشگیری

آیا قرص سیپروفلوکساسین برای عفونت ادراری موثر است؟

سیپروفلوکساسین به عنوان یک داروی موثر در درمان عفونتهای باکتریایی در بخشهای گوناگون بدن مانند مجاری ادراری کاربرد دارد. 

در حقیقت سیپروفلوکساسین در درمان عفونت‌های جدی مجاری ادراری (مثل پیلونفریت حاد بدون عارضه) و یا درمان عفونت‌های ادراری ساده استفاده میشود.

درمان عفونت ادراری با سیپروفلوکساسین

قرص سیپروفلوکساسین برای درمان عفونت ادراری در موارد زیر کاربرد دارد:

عفونت مثانه

عفونت کلیه
عفونت پروستات

هرچند  سیپروفلوکساسی در درمان عفونت ادراری موثر است اما این قرص بهترین دارو برای درمان عفونت های ادراری نیست و بهتر است در ابتدا از دیگر آنتی‌بیوتیک‌ها استفاده کرد. 

دوز سیپروفلوکساسین در عفونت ادراری

در مورد دوز سیپروفلوکساسین در عفونت ادراری یا عفونتهای کلیوی جدی، بزرگسالان قرص سیپرو 250 میلی گرمی را 2 مرتبه در روز ( یعنی هر 12 ساعت یک بار ) به مدت 7 الی 14 روز باید مصرف کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص اورولوژی و پروستات در تهران

آیا بیماری شارکو ماری توث درمان دارد؟

شارکو ماری توث Charcot marie tooth نوعی بیماری ژنتیکی در اعصاب محیطی است که با تخریب اعصاب موجب ضعف در عضلات قسمت هایی پایینی اندام می شود. بیماری شارکو ماری توث بیماری مفاصل است که از سنین جوانی آغاز می‌شود.

شارکو ماری توث charcot marie tooth نوعی بیماری ژنتیکی و ارثی در اعصاب محیطی است. در بیماری شارکو ماری توث اعصاب اندام تحتانی تخریب می شوند و این موجی ضعف عضلات ساق و تغییر شکل کف پا می گردد.

درمان بیماری شارکو ماری توث که نوعی ناهنجاری عصبی است هنوز کاملاً مشخص نیست و بیشتر ارثی دارد. این بیماری در خردسالان و بیشتر در پسران پدید می آید و مفاصل را درگیر میکند.

علائم شارکو ماری توث

علائم اصلی شارکو ماری توث دو مورد است که شامل موارد زیر می شود:

✔ ضعف و تحلیل رفتن عضلات قسمت پایینی پا، پایین تر از مچ پا، دست و ساعد

✔ بی حسی انگشتان دست، انگشتان پا و اندام ها

سایر علائم نیز عبارتند از:

✔ قوس بیش از حد کف پا یا چکشی شدن انگشتان پا یا سایر ناهنجاری ها در قسمت پایینی پا

✔ بکارگرفتن مشکل دست ها

✔ ناپایداری یا بی تعادلی در مچ پا

✔ درد در قسمت پایینی پاها و ساعد

✔ از بین رفتن بخشی از حس بینایی و شنوایی

✔ اسکولیوز

✔ کاهش رفلکس های تاندونی

درمان بیماری شارکو ماری توث

هیچ درمانی برای این عارضه وجود ندارد. درمان های فیزیکی، استفاده از دستگاه ها و گاهی اوقات جراحی می تواند کمک کننده باشد.

1- بستن مچ پا نیز کمک به راه رفتن می کند.

2- داروهای ضد درد نیز برای تسکین درد استفاده می شوند.

3- درمان های فیزیکی شامل: تمرینات قدرتی برای عضلات، کشش رباط ها، استقامت و ورزش های هوازی می باشد. تقویت عضلات باعث تاخیر و یا کاهش از دست دادن عضلات می شود.

4- تمرینات قدرتی هم اگر قبل از انحطاط اعصاب و ضعف عضلانی صورت گیرد، نتایج بهتری را خواهد داشت.

5- ورزش های کششی از تغییر شکل مفاصل جلوگیری می کند. به طور کلی ورزش کردن موجب افزایش استقامت و جلوگیری از خستگی می شود.

6- درمانگرها توصیه به شنا و دوچرخه سواری می کنند، زیرا این ورزش ها فشاری روی ماهیچه و مفاصل وارد نمی کنند.

7- چکمه و یا بوت ها و یا کفش هایی با پاشنه های بلند و پهن برای حفاظت قوزک پای ضعیف مفید است.

هر آنچه راجع به آنژیوگرافی از طریق دست باید بدانید

آنژیوگرافی قلب از طریق دست نوعی عمل قلبی میباشد که طی آن از طریق فرایند عکسبرداری، رگ های خونی قابل رویت میشود.. اصولاً از این آزمایش در جهت تشخیص گرفتگی های عروق که باعث منع عبور خون به قلب می شوند بهره برداری میشود. 

دلایل استفاده از آنژیوگرافی از طریق دست

چنانچه یکی از موارد زیررا داشته باشید، احتمالا باید آنژیوگرافی دهید:

• مشکل قلبی مادرزادی
• علائم بیماری عروق کرونر مثل درد قفسه سینه
• درد درفک، گردن یا دست که علتش در تستهای دیگر نامشخص بوده است
• درد قفسه سینه رو به افزایش
• مشکلات مرتبط با رگهای خونی یا جراحت قفسه سینه
• مشکل دریچه قلب و نیاز آن به جراحی 
• نتایج غیرعادی درتست غیر تهاجمی فشار قلب

آیا آنژیو قلب خطرناک است

 باید بدانید که آنژیوگرافی قلب در کل بی خطر است ولی ممکن است مانند هر آزمایش دیگری خطراتی نیز داشته باشد که عبارتند از:

• خونریزی
• عفونت
•  بی نظمی در ضربان قلب
• عوارض خطرناک تری، مانند حمله قلبی ، سکته مغزی و مرگ  که این عوارض شایع نیستند

چنانچه به رنگ حاجب حساسیت داشته باشید، بایستی به متخصص آنژیوگرافی اطلاع دهید تا اقدامات لازم را انجام دهند.

منبع:

https://dryazdankhah.com/14/%d8%a2%d9%86%da%98%db%8c%d9%88%da%af%d8%b1%d8%a7%d9%81%db%8c-%d9%82%d9%84%d8%a8/